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      3. 內?科

        糖尿病并發癥有哪些

        發布時間:2017-08-08 閱讀量:1738

        糖尿病無法治愈,其主要危害在于它的并發癥,尤其是慢性并發癥。

          急性并發癥

          糖尿病合并感染:發病率高,兩者互為因果,必須兼治。常見感染包括呼吸道感染和肺結核、泌尿系感染和皮膚感染。

          糖尿病高滲綜合癥:多發生于中老年,半數無糖尿病史,臨床表現包括脫水嚴重,有時可因偏癱、昏迷等臨床表現而被誤診為腦血管意外,死亡率高達50%。

          乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、腎臟疾病史,或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史,癥狀不特異,死亡率高。

          慢性并發癥

          大血管并發癥:

          (1)腦血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因,其中堵塞性腦血管疾病多見;

          (2)心血管:患者病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者早亡的主要原因,以冠心病較為多見。臨床特點包括冠心病發病率高而且發病時間早,女性糖尿病的心血管病變發生率增高更為明顯,無痛性心肌梗塞等非典型性臨床表現多見等等;

          (3)下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病變造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因。

          微血管并發癥:

          (1)腎臟:患病率尿毒癥比非糖尿病者高17倍,是糖尿病,特別是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因?;颊呖捎械鞍啄?、高血壓、浮腫等表現,晚期則發生腎功能不全;

          (2)眼底:雙目失明比非糖尿病者高25倍,是糖尿病患者殘廢的主要原因之一。

          神經并發癥:

          (1)感覺神經:疼痛、麻木、感覺過敏;

          (2)運動神經:可見單神經麻痹引起的運動障礙,局部肌肉可萎縮;

          (3)植物神經:出汗異常、血壓及心率變化、尿失禁或尿潴留、腹瀉或便秘以及陽痿等

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